Ламинария и кафяви водорасли - странични ефекти и противопоказания

Основният риск при ламинарията и другите кафяви водорасли е йодът. Те могат да съдържат толкова много йод, че една порция или доза да надхвърли горната граница от 600 мкг на ден за възрастни, определена в ЕС. Затова хората със заболявания на щитовидната жлеза, бременните, кърмещите и хората, които приемат определени лекарства, трябва да ги приемат само след разговор с лекар.

Има ли странични ефекти ламинарията?

Да, при прекомерен прием. Почти всички описани проблеми идват от излишния йод, който влияе на щитовидната жлеза. Германският федерален институт за оценка на риска (BfR, 2007) описва два сценария. При хора с възли в щитовидната жлеза, особено по-възрастни, рязкото увеличаване на йода може да предизвика свръхфункция (хипертиреоидизъм). При здрава щитовидна жлеза дълготрайният излишък може да потисне образуването на хормони и да доведе до понижена функция (хипотиреоидизъм) и гуша.

BfR цитира и конкретен случай: жена на 27 години развива свръхфункция на щитовидната жлеза със сърцебиене и умора след месец прием на 2 таблетки келп дневно с общо 2000 мкг йод. След спиране на таблетките състоянието ѝ се нормализира за 4 седмици.

Спрете продукта и потърсете лекар, ако след започването му забележите:

• сърцебиене, ускорен пулс или треперене на ръцете;
• необичайна умора, отпадналост или безпокойство;
• промени в кръвното налягане;
• подуване в предната част на шията;
• обрив или влошаване на акне, описано след таблетки с много високо съдържание на йод.

Част от тези признаци Европейската агенция по лекарствата (EMA, 2014) описва при надвишени дози фукус.

Колко йод съдържа ламинарията и колко е безопасно на ден?

Ламинарията е сред храните с най-много йод, а количеството варира стотици пъти. В норвежко изследване на 96 продукта от водорасли средното съдържание е 7800 мкг на грам сухо вещество при пръстовидната ламинария (Laminaria digitata), 4469 мкг/г при захарната ламинария и 2276 мкг/г при комбу (Aakre и колеги, 2021). Това означава, че дори 1 грам сушена ламинария може многократно да надхвърли горната граница за цял ден.

BfR (2007) посочва, че йодът в сушените водорасли е между 5 и 11 000 мг на килограм сухо тегло. Количеството зависи от вида, мястото, сезона и обработката. Йодът се разтваря във вода, затова при варене част от него преминава в течността (Teas и колеги, 2004).

За безопасния прием се ползват референтните стойности на Европейския орган за безопасност на храните (EFSA):

Горната граница важи за целия йод от всички източници за деня: йодирана сол, мляко, риба, яйца, мултивитамини и водорасли. В САЩ границата за възрастни е 1100 мкг (NIH Office of Dietary Supplements), но в Европа се ползва по-ниската стойност от 600 мкг. За хранителните добавки BfR (2025) препоръчва не повече от 100 мкг йод в дневната доза, а за бременни и кърмещи - до 150 мкг.

Сметката е проста: йодът в една доза, умножен по броя на дозите. Две таблетки по 300 мкг дават 600 мкг само от добавката, без храната. Ако на етикета няма количество йод, попитайте производителя или продавача.

Кой не трябва да приема ламинария без консултация с лекар?

Без разговор с лекар не бива да приемат ламинария и други кафяви водорасли хората с каквото и да е заболяване на щитовидната жлеза, бременните и кърмещите, децата и хората, които приемат лекарства за щитовидната жлеза, литий или антикоагуланти. За тях дори количества, които са безопасни за повечето хора, могат да създадат проблем.

• Заболявания на щитовидната жлеза - понижена или повишена функция, автоимунен тиреоидит (Хашимото), базедова болест, възли или гуша, състояние след операция на щитовидната жлеза или след прием на радиоактивен йод.
• По-възрастни хора с възли в щитовидната жлеза - според BfR рискът от свръхфункция при рязко увеличаване на йода е най-голям при тях.
• Деца и юноши - горните граници за тях са по-ниски, а EMA не препоръчва фукус под 18 години.
• Свръхчувствителност към йод или към водорасли.
• Хора, които вече приемат добавка с йод - йодът от няколко продукта се сумира.

Същите групи посочват и производителите на продукти с йод. На страницата на органичния йод с ламинария, селен и тирозин сред противопоказанията са посочени бременност, кърмене и състояния, при които йодните препарати не са подходящи, а при заболявания на щитовидната жлеза се препоръчва консултация с ендокринолог.

Може ли ламинария по време на бременност и кърмене?

Само ако лекарят ви е казал, че е подходящо. По време на бременност и кърмене нуждата от йод е по-висока (EFSA препоръчва 200 мкг на ден), но горната граница остава 600 мкг. Продуктите от водорасли не дават предвидимо количество йод, затова не са добър начин да покриете повишената нужда.

EMA (2014) не препоръчва фукус при бременност и кърмене, защото безопасността не е установена. Ако имате нужда от допълнителен йод, по-сигурният вариант е добавка с точно посочено количество, избрана заедно с лекаря. BfR (2025) предлага в добавките за бременни и кърмещи да има до 150 мкг йод в дневната доза.

Приема ли се ламинария заедно с лекарства за щитовидната жлеза?

Не без лекар. Йодът от водораслите влияе на същите процеси, които регулират лекарствата за щитовидната жлеза, и може да промени ефекта им и резултатите от изследванията. EMA изрично посочва, че фукусът не бива да се комбинира с лекарства за щитовидната жлеза и с други продукти с йод.

Внимание е нужно и при други лекарства:

• Лекарства, които потискат щитовидната жлеза, например метимазол. Според NIH Office of Dietary Supplements високите дози йод заедно с тях могат да понижат хормоните на щитовидната жлеза повече от желаното.
• Левотироксин и други хормони на щитовидната жлеза - допълнителният йод може да промени изследванията, по които лекарят определя дозата.
• Литий - EMA описва случай на свръхфункция на щитовидната жлеза при човек, който приема литий и фукус.
• Антикоагуланти като варфарин и аценокумарол. Суровият келп съдържа около 66 мкг витамин K на 100 г (USDA), а промените в приема на витамин K влияят на действието на тези лекарства. Фукоиданът от кафявите водорасли показва и антикоагулантна активност в лабораторни изследвания (Catarino и колеги, 2018).

Не спирайте и не променяйте лекарствата си заради продукт от водорасли. Кажете на лекаря или фармацевта, че приемате ламинария, и ако той прецени, че е подходящо, приемайте я в постоянно количество.

Има ли риск от тежки метали и арсен във водораслите?

Да. Водораслите поемат от морската вода арсен, кадмий, олово и живак, а количеството зависи от вида и мястото на отглеждане. В ЕС няма общи максимални нива за арсен, кадмий и олово в морските водорасли, освен за хранителните добавки, съставени изцяло или предимно от водорасли. Затова с Препоръка (ЕС) 2018/464 Европейската комисия поиска от държавите членки да следят арсена, кадмия, йода, оловото и живака във водораслите.

Особен случай е водораслото хиджики (Sargassum fusiforme), което съдържа много неорганичен арсен. Канадската агенция за безопасност на храните (CFIA, 2019) съветва потребителите да не го консумират, докато при комбу, нори и дулсе нивата са ниски. При продуктите от ламинария поискайте от производителя лабораторни анализи за тежки метали и йод.

Как да изберем по-безопасен продукт от водорасли?

Изберете продукт, на чийто етикет са посочени видът на водораслото, произходът и количеството йод в дневната доза. Норвежкото изследване от 2021 г. установява, че при част от продуктите тези данни са непълни или неточни.

1. Количество йод в дневната доза. Сравнете го с 600 мкг и не забравяйте йода от храната.
2. Латинско име на вида, например Laminaria digitata, Saccharina japonica или Fucus vesiculosus.
3. Произход и лабораторни анализи за арсен, кадмий, олово и живак.
4. Един продукт с йод в даден период. Не комбинирайте гел, таблетки келп и мултивитамини с йод, без да сте сметнали общото количество.
5. Количеството, препоръчано от производителя, не се надвишава.
6. Без хиджики.

Ако обмисляте базов гел от ламинария, на страницата му са посочени съставът, начинът на прием и съхранението. При заболяване на щитовидната жлеза, бременност, кърмене или прием на лекарства го обсъдете с лекар преди покупка. Какво съдържа самата ламинария, обясняваме в статията за ламинарията - състав и ползи.

Информацията е с образователна цел и не замества консултация с лекар. Хранителните добавки не са заместител на разнообразното и балансирано хранене.

Източници

• EFSA - Overview on Tolerable Upper Intake Levels, Version 11 (2025)
• BfR - Gesundheitliche Risiken durch zu hohen Jodgehalt in getrockneten Algen, Stellungnahme 026/2007 (2007)
• NIH Office of Dietary Supplements - Iodine, Fact Sheet for Health Professionals (2024)
• Aakre I. и колеги - Commercially available kelp and seaweed products, valuable iodine source or risk of excess intake? Food and Nutrition Research (2021)
• EMA - Community herbal monograph on Fucus vesiculosus L., thallus (2014)
• Препоръка (ЕС) 2018/464 за наблюдение на съдържанието на метали и йод в морски водорасли (2018)